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बिच्छू का डंक
यद्यपि उत्तरी अमेरिका में सभी बिच्छू डंक मारते हैं, लेकिन अधिकांश अपेक्षाकृत हानिरहित होते हैं; डंक से आमतौर पर केवल स्थानीय दर्द होता है तथा सूजन बहुत कम होती है, तथा कुछ मामलों में लिम्फैंगाइटिस विकसित हो जाता है, जिससे क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, तथा घाव के आसपास त्वचा का तापमान और कोमलता बढ़ जाती है।
एक उल्लेखनीय अपवाद छाल बिच्छू (सेंट्रोइड्स स्कल्प्टुरेटस, जिसे सी. एक्सिलिकाडा के नाम से भी जाना जाता है) है, जो एरिजोना, न्यू मैक्सिको और कोलोराडो नदी के कैलिफोर्निया किनारे पर पाया जाता है। यह प्रजाति जहरीली होती है और अधिक गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है। शुरुआती लक्षणों में तत्काल दर्द और कभी-कभी डंक वाले क्षेत्र में सुन्नता या झुनझुनी शामिल है। आमतौर पर सूजन नहीं होती है, और त्वचा में मामूली बदलाव होते हैं। गंभीर लक्षण, जो आमतौर पर बच्चों में देखे जाते हैं, में शामिल हैं:
- उत्तेजना (डिस्फोरिया);
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- सिर, गर्दन और आंखों की असामान्य या सहज गतिविधियां;
- चिंता और उत्तेजना;
- पसीना आना और अत्यधिक लार आना।
वयस्कों में, क्षिप्रहृदयता, उच्च रक्तचाप, श्वसन दर में वृद्धि, कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन और फैसीक्यूलेशन प्रबल हो सकते हैं। दोनों आयु समूहों में श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ दुर्लभ हैं। सी. स्कल्प्टुरेटस के काटने से बच्चों (प्रति वर्ष <6 मामले) और अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में मृत्यु हो सकती है।
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बिच्छू के काटने का निदान और उपचार
निदान आमतौर पर रोगी के इतिहास पर आधारित होता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि संयुक्त राज्य अमेरिका में विदेशी पालतू जानवरों के मालिकों द्वारा रखे गए बिच्छुओं की कई प्रजातियाँ (जिनके नाम निराधार रूप से विषाक्तता के लिए जिम्मेदार ठहराए गए हैं: पीला मौत का शिकारी और काला मौत का बिच्छू) दिखने में उन प्रजातियों के समान हैं जो बहुत खतरनाक जहर ले जाती हैं। पालतू बिच्छुओं द्वारा डंक मारना दुर्लभ है, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो अकेले पीड़ित की कहानी के आधार पर निदान अविश्वसनीय है। सभी डंकों को तब तक संभावित रूप से खतरनाक माना जाना चाहिए जब तक कि लक्षण या लक्षणों की कमी अन्यथा संकेत न दे।
विषहीन बिच्छू के डंक का उपचार विशिष्ट नहीं है; घाव पर बर्फ लगाने और मौखिक NSAIDs दर्द से राहत देते हैं। विषैले सेंट्रोरोइड्स डंक के उपचार में आराम, मांसपेशियों की ऐंठन के लिए बेंजोडायजेपाइन, रक्तचाप कम करने के लिए अंतःशिरा दवाएं, ट्रैंक्विलाइज़र और एनाल्जेसिक शामिल हैं। डंक के बाद 8 से 12 घंटे तक उपवास करने का संकेत दिया जाता है। एक मारक, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल एरिज़ोना में उपलब्ध है, सभी गंभीर मामलों में और सहायक देखभाल पर प्रतिक्रिया न करने वाले व्यक्तियों, विशेष रूप से बच्चों में एक गहन देखभाल इकाई में दिया जाना चाहिए। संयुक्त राज्य अमेरिका में मारक के उपयोग और खुराक के बारे में जानकारी क्षेत्रीय विष नियंत्रण केंद्रों से उपलब्ध है।