सोरायसिस के चरण

सोरायसिस किस तरह से प्रकट होता है यह रोग के चरण पर निर्भर करता है। नैदानिक त्वचाविज्ञान में, सोरायसिस के तीन मुख्य चरण हैं: प्रगतिशील, स्थिर और प्रतिगामी। हालांकि कुछ लोग सोरायसिस के पाठ्यक्रम को चार चरणों में विभाजित करते हैं - जिसमें प्रारंभिक या शुरुआती चरण को अलग किया जाता है।

सोरायसिस का प्रगतिशील चरण

सोरायसिस के प्रगतिशील चरण को केवल इस दीर्घकालिक रोग के लक्षणों के प्रथम प्रकटन पर सोरायसिस के प्रारंभिक चरण के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, क्योंकि सोरायटिक चक्र में केवल प्रगति चरण ही दोहराया जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में, सामान्य पट्टिका सोरायसिस (जिसका निदान 80% से अधिक मामलों में किया जाता है) का मुख्य लक्षण कोहनी और घुटनों पर गोल आकार के लाल या तीव्र गुलाबी पपुलर धब्बे होते हैं, साथ ही काठ क्षेत्र और खोपड़ी की त्वचा पर - छोटे मोटे पट्टिकाओं के रूप में, जिनमें से शीर्ष स्क्वैमस होता है, यानी, तराजू (केराटिनाइज्ड एपिडर्मिस की सूखी चांदी-सफेद प्लेटें) से ढका होता है। अक्सर, एरिथेमेटस उभार एक संकीर्ण गहरे लाल रंग की सीमा (विकास मुकुट) द्वारा तैयार किए जाते हैं, जिसके पीछे त्वचा पूरी तरह से स्वस्थ होती है।

अलग-अलग तीव्रता की खुजली के अलावा, सोरायसिस के शुरुआती चरण को प्रकट करने वाले चकत्ते में तीन विशिष्ट लक्षण होते हैं। विशेषज्ञ उन्हें सोरायटिक ट्रायड कहते हैं। सबसे पहले, अगर पट्टिका को थोड़ा खुरच दिया जाए तो केराटिनाइज्ड प्लेटें आसानी से छील जाती हैं (त्वचा विशेषज्ञ इसे स्टीयरिन स्पॉट लक्षण कहते हैं)।

दूसरे, जबरन छीलने के बाद, पट्टिका पर एक पतली चमकदार परत स्पष्ट रूप से दिखाई देती है जो एक फिल्म की तरह होती है। डॉक्टर इस संकेत को टर्मिनल (बॉर्डर) फिल्म कहते हैं। शोध से पता चला है कि यह एपिडर्मिस की दानेदार परत की महत्वपूर्ण कमी या अनुपस्थिति का सबूत है।

और अंत में, अंतिम संकेत: आगे की यांत्रिक क्रिया के साथ सोरायसिस पट्टिका की फिल्म पर रक्त ("रक्त ओस") का बिंदु।

प्रारंभिक चरण की अवधि अलग-अलग होती है, और बीमारी का आगे का कोर्स कुछ समय के लिए शुरुआती चकत्ते और तथाकथित "ऑन-ड्यूटी" पट्टिकाओं की उपस्थिति के स्तर पर धीमा हो सकता है। या सोरायसिस का प्रगतिशील चरण जारी रह सकता है - मौजूदा पट्टिकाओं के आकार में वृद्धि के साथ, पूरे शरीर में नए धब्बे दिखाई देना और उनका विलय होना। जब चकत्ते निरंतर होते हैं और त्वचा के महत्वपूर्ण क्षेत्रों को कवर करते हैं, तो हम सोरायटिक एरिथ्रोडर्मा के बारे में बात कर रहे हैं।

सोरायसिस की स्थिर अवस्था

रोग के विकास की वह अवस्था, जिसमें नए धब्बे दिखना बंद हो जाते हैं, पुरानी पट्टिकाएं आकार में नहीं बढ़तीं तथा चपटी और हल्की (नीली आभा के साथ) हो जाती हैं, उसे सोरायसिस की स्थिर अवस्था के रूप में परिभाषित किया जाता है।

लेकिन desquamation की तीव्रता काफी बढ़ जाती है। साथ ही, यदि बीमारी के प्रारंभिक चरण में छीलने को पट्टिकाओं के केंद्र में केंद्रित किया गया था, तो स्थिर चरण में पूरी सतह केराटिनाइज्ड कणों की एक परत से ढकी हुई है।

इसके अलावा, कई रोगियों को स्यूडोएट्रोफिक हेलो नामक लक्षण का अनुभव होता है - जिसमें प्लाक के चारों ओर की त्वचा का रंग हल्का सा हल्का हो जाता है।

इस चरण की अवधि रोगियों के बीच अलग-अलग होती है, लेकिन भले ही लंबे समय तक कोई नया चकत्ते न हों, इसका मतलब यह नहीं है कि सोरायसिस "खत्म हो गया है।"

इस पुरानी बीमारी का कोर्स अप्रत्याशित है, और सोरायसिस के स्थिर चरण को या तो प्रतिगामी चरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, या सोरायसिस के बढ़ने का चरण विकसित हो सकता है। यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि के कारण होता है, जिसके विभिन्न ट्रिगर्स के लिए हाइपरट्रॉफाइड प्रतिक्रिया केराटिनोसाइट्स के त्वरित प्रसार की उत्तेजना की ओर ले जाती है।

सोरायसिस का प्रतिगामी चरण

प्रतिगामी चरण - या, जैसा कि इसे सटीक रूप से नहीं कहा जाता है, सोरायसिस का अंतिम चरण - स्थिर चरण के बाद होता है।

संक्षेप में, यह लक्षणों के महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होने और यहां तक कि उनके अस्थायी रूप से गायब हो जाने की अवधि है, जो कई दीर्घकालिक बीमारियों के लिए विशिष्ट है; अर्थात, यह छूट का चरण है।

इस स्तर पर, सोरायसिस के चकत्ते के रूपात्मक तत्व समाप्त हो जाते हैं: पट्टिकाएं धीरे-धीरे छिलना बंद हो जाती हैं, सभी पपड़ियां उतर जाती हैं, धब्बे सपाट हो जाते हैं (पहले केंद्र में और फिर पट्टिकाओं के किनारों पर जमाव गायब हो जाता है); खुजली दूर हो जाती है।

प्रतिगामी चरण अस्थायी डिस्क्रोमिया के रूप में भी प्रकट होता है - गायब हो चुके पैपुलोस्क्वैमस घावों के स्थान पर त्वचा रंजकता का उल्लंघन। आमतौर पर त्वचा हल्की हो जाती है (द्वितीयक ल्यूकोडर्मा के रूप में), कम अक्सर द्वितीयक हाइपरपिग्मेंटेशन होता है।

आजकल, सोरायसिस का उपचार वास्तव में स्थिर छूट प्राप्त करने और रोग को इसी अवस्था पर बनाए रखने पर निर्भर करता है।

और सोरायसिस के चरण का निर्धारण, जो त्वचा के लक्षणों के आधार पर किया जाता है, इस रोग की अभिव्यक्ति की तीव्रता को कम करने के लिए औषधीय और भौतिक चिकित्सा के चुनाव के लिए निर्णायक महत्व का है।