एस्परजिलस

लेखक: एलेक्सी पोर्टनोव, फ़ैमिली डॉक्टर
बनाने की तारीख: 17.12.2012
पिछली बार रिव्यू किया गया: 04.07.2025

एस्परगिलोसिस एस्परगिलस वंश के मोल्ड कवक के कारण होता है ।

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एस्परगिलस की आकृति विज्ञान और शरीर क्रिया विज्ञान

एस्परगिली को सेप्टेट ब्रांचिंग माइसेलियम द्वारा दर्शाया जाता है। वे मुख्य रूप से अलैंगिक रूप से प्रजनन करते हैं, काले, हरे, पीले या सफेद रंग के कोनिडिया बनाते हैं। कोनिडिया कोशिकाओं की एक या दो पंक्तियों से निकलते हैं - स्टेरिगिया, जो बीजाणु-असर हाइफ़ा की सूजन पर स्थित होते हैं। सख्त एरोब होने के कारण, वे सबाउरोड, सीज़ेपेक और वॉर्ट अगर मीडिया पर 24-37 डिग्री सेल्सियस पर बढ़ते हैं। 2-4 दिनों के बाद, घने मीडिया पर बाद में अतिरिक्त रंग के साथ सफेद शराबी कॉलोनियां बढ़ती हैं,

एस्परगिलोसिस का रोगजनन और लक्षण

मरीजों में ये विकसित होते हैं: एस्परगिली और संवहनी घनास्त्रता की तीव्र वृद्धि के साथ आक्रामक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस (आमतौर पर ए. फ्यूमिगेटस के कारण), ईोसिनोफिलिया और एलर्जिक एल्वोलिटिस के साथ अस्थमा के रूप में एलर्जिक ब्रोंकोपल्मोनरी एस्परगिलोसिस, एस्परगिलोमा (एस्परगिलोसिस अस्थमा) - एक ग्रैनुलोमा, आमतौर पर फेफड़ों का, एक घने रेशेदार दीवार से घिरे माइसेलियम की एक गेंद के रूप में। इम्युनोडेफिशिएंसी में, त्वचा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, एंडोकार्डियम, नाक गुहा, परानासल साइनस को नुकसान के साथ फैला हुआ एस्परगिलोसिस देखा जाता है।

एस्परगिल्ली के रोगजनकता कारक

कवक के रोगजनक कारक एसिड फॉस्फेटस, कोलेजनेज, प्रोटीज, इलास्टेज हैं। एस्परगिलस विषाक्त पदार्थ, जैसे कि एफ़्लैटॉक्सिन, एफ़्लैटॉक्सिकोसिस का कारण बनते हैं - खाद्य उत्पादों में एफ़्लैटॉक्सिन ए. पैरासिटिकस के संचय से जुड़ी खाद्य विषाक्तता। एफ़्लैटॉक्सिन लीवर सिरोसिस का कारण बनते हैं और कैंसरकारी प्रभाव डालते हैं। कवक को पचाने वाले ग्रैन्यूलोसाइट्स और मैक्रोफेज कवक के खिलाफ़ बचाव में भाग लेते हैं। डीटीएच विकसित होता है।

एस्परगिलोसिस की महामारी विज्ञान

एस्परगिलस मिट्टी, पानी, हवा और सड़ते पौधों में पाया जाता है। एस्परगिलस की 200 अध्ययन की गई प्रजातियों में से लगभग 20 प्रजातियाँ (ए. फ्यूमिगेटस, ए. फ्लेवस, ए. नाइजर, ए. फेरियस, ए. निडुलम, आदि) कमज़ोर प्रतिरक्षा वाले मनुष्यों में रोग पैदा करती हैं। एस्परगिलस कोनिडिया के साँस द्वारा फैलता है, कम अक्सर संपर्क द्वारा। वे फफूंद लगे कागज़ों, धूल (जंकमैन, कचरा उठाने वालों की बीमारी) के साथ काम करते समय फेफड़ों में चले जाते हैं। रोगियों के उपचार और जांच के आक्रामक तरीके (पंचर, ब्रोंकोस्कोपी, कैथीटेराइजेशन) संक्रमण में योगदान करते हैं।

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एस्परगिलोसिस का सूक्ष्मजीववैज्ञानिक निदान

शोध के लिए सामग्री त्वचा, नाखून, कॉर्निया, साइनस से स्राव, बाहरी श्रवण नहर, थूक, मवाद, मल, ऊतक बायोप्सी है। स्मीयर में (पैन-गिसन के अनुसार 1 फ्रेम, हेमाटोक्सिलिन और ईओसिन के साथ दाग) सेप्टेट मायसेलियम, कोनिडिया की जंजीरों का पता लगाया जाता है। थूक के अलग-अलग गांठों को ग्लिसरीन के साथ अल्कोहल की एक बूंद या 10% KOH की एक बूंद में स्थानांतरित किया जाता है और एक कवर ग्लास के साथ दबाने के बाद कॉपी किया जाता है। पोषक माध्यम पर रोगज़नक़ की खेती करना संभव है। त्वचा-एलर्जी परीक्षण, सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएँ (RSK, RP, ELISA, RIA), एस्परगिलोसिस के लिए विश्लेषण: रक्त और पीसीआर में एस्परगिलोसिस के प्रेरक एजेंट के लिए एंटीबॉडी डालना संभव है।

एस्परगिलोसिस का उपचार

एस्परगिलोसिस का उपचार 5-फ्लुसाइटोसिन, एम्फोटेरिसिन बी, कैस्पोफुंगिन, इट्राकोनाजोल और प्रभावित क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के द्वारा किया जाता है।

एस्परगिलोसिस को कैसे रोकें?

स्वच्छता और स्वास्थ्य संबंधी उपाय किए जाते हैं। चिकित्सा उपकरणों की स्वच्छता और वायु शुद्धता की निगरानी करके अस्पताल में होने वाले संक्रमणों को रोका जाता है।