आघात का वर्गीकरण

झटके के कई वर्गीकरण हैं, प्रमुख ट्रिगर कारक के अनुसार, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• हाइपोवोलेमिक;
• कार्डियोजेनिक;
• अवरोधक;
• वितरणात्मक (सेप्टिक, एनाफिलेक्टिक, न्यूरोजेनिक)।

शॉक से पीड़ित किसी भी रोगी में कई प्रकार के शॉक की रोगजनक विशेषताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, कई चोटों वाला बच्चा शुरू में रक्तस्राव के कारण हाइपोवोलेमिक शॉक से पीड़ित हो सकता है, और बाद में एंडोटॉक्सिमिया विकसित हो सकता है। सेप्टिक, एनाफिलेक्टिक, न्यूरोजेनिक और अन्य वितरणात्मक शॉक हाइपोवोलेमिया के साथ होते हैं, जो, हालांकि, धमनी और शिरापरक वासोडिलेशन, बढ़ी हुई केशिका पारगम्यता और अंतरालीय में एल्ब्यूमिन की गति के परिणामस्वरूप सापेक्ष होता है।

सदमे के तीन चरणों में अंतर करना प्रथागत है:

• मुआवजा दिया;
• रक्तचाप कम करने वाला (विघटित);
• अपरिवर्तनीय.

पैथोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोण से, शॉक की स्थिति को, एटिऑलॉजिकल कारक की परवाह किए बिना, दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• कम हृदय उत्पादन और बिगड़ा समग्र परिधीय ऊतक छिड़काव के साथ;
• सामान्य या बढ़े हुए कार्डियक आउटपुट और परिधीय रक्त प्रवाह के खराब वितरण के साथ। इन समूहों को केवल तभी पहचाना जा सकता है जब हाइपोवोलेमिया को ठीक कर दिया गया हो और पर्याप्त प्रीलोड हासिल किया गया हो।

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