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ओकुमेड
ओकुमेड एक एंटीग्लूकोमा दवा है, जो β-ब्लॉकर्स की श्रेणी से संबंधित है।
एटीसी वर्गीकरण
संकेत ओकुमेडा
इसके लिए दिखाया गया:
- अंतःनेत्र दबाव का बढ़ा हुआ स्तर (तथाकथित नेत्र उच्च रक्तचाप);
- खुले कोण मोतियाबिंद;
- ग्लूकोमा का द्वितीयक रूप;
- बंद-कोण मोतियाबिंद (मायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले अंतःस्रावी दबाव को कम करने के लिए एक सहायक दवा के रूप में;
- ग्लूकोमा का जन्मजात रूप (यदि अन्य औषधीय विधियां अपर्याप्त हों)।
रिलीज़ फ़ॉर्म
5 या 10 मिली ड्रॉपर बोतल (0.25% घोल) में घोल/आई ड्रॉप के रूप में उपलब्ध है। एक पैक में 1 बोतल होती है। 5 मिली ग्लास बोतल (0.5% घोल) में भी उपलब्ध है। एक अलग पैकेज में ड्रॉपर के साथ 1 बोतल होती है।
pharmacodynamics
सक्रिय पदार्थ टिमोलोल एक गैर-चयनात्मक β-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक है। इसका कोई आंतरिक झिल्ली-स्थिरीकरण या सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव नहीं है।
बूंदों के स्थानीय उपयोग के बाद, समाधान बढ़े हुए अंतःकोशिकीय दबाव को कम करता है (साथ ही जो सामान्य स्तर पर है) - यह उत्पादित अंतःकोशिकीय द्रव की मात्रा में कमी के कारण होता है।
सक्रिय घटक दृश्य समायोजन या पुतली के आकार को प्रभावित नहीं करता है।
दवा टपकाने की प्रक्रिया के 20 मिनट बाद असर दिखाना शुरू कर देती है। अंतःनेत्र दबाव में कमी की अधिकतम दर 1-2 घंटे के बाद देखी जाती है, और फिर लगभग 24 घंटे तक बनी रहती है।
खुराक और प्रशासन
10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के साथ-साथ वयस्कों के लिए, दिन में दो बार प्रत्येक आँख में 1 बूंद की मात्रा में घोल (0.25%) डालना आवश्यक है। यदि यह खुराक परिणाम नहीं देती है, तो 0.5% घोल का उपयोग करें, दिन में दो बार 1 बूंद की मात्रा में भी।
अंतःकोशिकीय दबाव स्थिर हो जाने के बाद, रखरखाव मोड में आंखों में बूंदें डालना आवश्यक है - दिन में एक बार 1 बूंद (0.25% घोल)।
10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए – दिन में दो बार 1 बूंद (0.25% घोल)।
ओकुमेड सॉल्यूशन के साथ चिकित्सा का कोर्स अक्सर काफी लंबा चलता है। खुराक बदलना या उपचार से ब्रेक लेना केवल उपस्थित चिकित्सक के पर्चे से ही संभव है।
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गर्भावस्था ओकुमेडा के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं या स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग पर पर्याप्त डेटा नहीं है, लेकिन यह पाया गया है कि पदार्थ टिमोलोल प्लेसेंटा को भेदकर मां के दूध में प्रवेश कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान बूंदों के उपयोग की अनुमति उन मामलों में दी जाती है जहां महिला के लिए उपचार का लाभ भ्रूण में नकारात्मक लक्षणों की संभावना से अधिक होता है।
दवा के उपयोग की अवधि के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
मतभेद
मतभेदों में शामिल हैं:
- अल्सरेटिव कोलाइटिस (गैर-विशिष्ट प्रकार);
- उच्च रक्तचाप;
- कोंजेस्टिव दिल विफलता;
- एन्गुइलोसिस, खसरा, चिकनपॉक्स, हाइपोथायरायडिज्म;
- मनोविकृति का तीव्र रूप;
- गुर्दे या यकृत की शिथिलता (गंभीर रूप);
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- एचआईवी संक्रमण या एड्स;
- मांसपेशियों में कमजोरी।
दुष्प्रभाव ओकुमेडा
दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप विभिन्न दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं।
स्थानीय अभिव्यक्तियों में शामिल हैं: पलकों पर त्वचा की हाइपरमिया या जलन, साथ ही कंजाक्तिवा, और साथ ही आंखों में खुजली या जलन। लैक्रिमेशन कम हो सकता है या, इसके विपरीत, बढ़ सकता है, कॉर्निया की उपकला परत के क्षेत्र में एडिमा विकसित हो सकती है, प्रकाश संवेदनशीलता, कॉर्नियल हाइपोस्थेसिया, बिंदु उपकला क्षरण, साथ ही साथ पीटोसिस, डिप्लोपिया, केराटाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ ब्लेफेराइटिस, और आंख की श्लेष्म झिल्ली का सूखापन और अल्पकालिक दृश्य तीक्ष्णता विकार।
एंटीग्लूकोमा सर्जिकल प्रक्रियाओं के मामले में, ऑपरेशन के बाद की अवधि में कोरॉइडल डिटैचमेंट विकसित हो सकता है।
सामान्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: ब्रैडीयारिथमिया या ब्रैडीकार्डिया का विकास, दिल की विफलता, पतन, एवी ब्लॉक, और इसके अलावा, रक्तचाप में कमी, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के अस्थायी विकार और कार्डियक गिरफ्तारी;
- श्वसन प्रणाली अंग: ब्रोन्कोस्पाज़्म, डिस्पेनिया और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता का विकास;
- सीएनएस अंग: चक्कर आना या सिरदर्द, मतिभ्रम, टिनिटस, अवसाद का विकास, मांसपेशियों की कमजोरी, पेरेस्टेसिया, उनींदापन की भावना, साथ ही साथ साइकोमोटर प्रतिक्रिया की गति में कमी;
- जठरांत्र पथ: मतली, दस्त और उल्टी का विकास;
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: एक्जिमा या पित्ती की घटना;
- अन्य: नाक से खून आना, नाक बहना, सीने में दर्द, खालित्य का विकास, साथ ही शक्ति में कमी।
यदि नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, तो बूंदों का उपयोग बंद करने और अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज के परिणामस्वरूप, सामान्य पुनरुत्पादक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो β-ब्लॉकर दवाओं की विशेषता हैं: सिरदर्द, मंदनाड़ी, चक्कर आना, अतालता, मतली के साथ उल्टी, ब्रोन्कियल ऐंठन।
गड़बड़ी को खत्म करने के लिए, तुरंत आंखों को धोना आवश्यक है (इसके लिए सादे पानी या सोडियम क्लोराइड घोल (0.9%) का उपयोग करें), और रोगसूचक उपचार भी करें।
अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
एपिनेफ्रीन युक्त आई ड्रॉप के साथ संयुक्त उपयोग के मामले में, मायड्रायसिस का विकास संभव है।
समाधान की विशिष्ट संपत्ति (अंतर्नेत्र दबाव के स्तर को कम करना) एपिनेफ्रीन के साथ पिलोकार्पाइन युक्त बूंदों के संयोजन के मामले में बढ़ जाती है। इसलिए, एक साथ 2 β-ब्लॉकर्स का उपयोग करना असंभव है।
धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ-साथ अन्य β-ब्लॉकर्स और रेसरपीन के साथ दवा के एक साथ उपयोग से हृदय गति धीमी होने और रक्तचाप कम होने का जोखिम बढ़ जाता है।
ओकुमेड को मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं या इंसुलिन के साथ संयोजन करने से हाइपोग्लाइसेमिया विकसित हो सकता है।
इस घोल को एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स) और एन्जीओलाइटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र) के साथ मिलाना प्रतिबंधित है।
आई ड्रॉप का उपयोग करने की अवधि के दौरान, मेथिलकार्बिनोल का उपयोग करना निषिद्ध है, क्योंकि इस संयोजन से रक्तचाप में तेज कमी हो सकती है।
टिमोलोल परिधीय मांसपेशी शिथिलकों के गुणों को बढ़ाता है, यही कारण है कि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके नियोजित सर्जरी से कम से कम 48 घंटे पहले ओकुमेड का उपयोग बंद करना आवश्यक है।
जमा करने की स्थिति
घोल को बच्चों की पहुँच से दूर, 25°C से अधिक तापमान पर रखना चाहिए। दवा को जमाना वर्जित है।
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शेल्फ जीवन
ओकुमेड दवा के निर्माण की तारीख से 3 साल की अवधि के लिए उपयोग के लिए उपयुक्त है, लेकिन समाधान के साथ बोतल खोलने के बाद, शेल्फ जीवन 45 दिनों से अधिक नहीं है।