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सेटेगिस
सेटेगिस में α-एड्रेनोलिटिक प्रभाव होता है।
दवा प्रोस्टेट की चिकनी मांसपेशियों, मूत्रमार्ग के कुछ हिस्से और मूत्राशय की गर्दन के अंदर स्थित α1-एड्रेनोरिसेप्टर्स की गतिविधि को अवरुद्ध करने में मदद करती है; नतीजतन, प्रोस्टेट एडेनोमा से पीड़ित लोगों में मूत्र प्रवाह के सापेक्ष प्रतिरोध में कमी और समग्र यूरोडायनामिक्स में सुधार होता है। साथ ही, दवा प्रोस्टेट के आकार को प्रभावित नहीं करती है।
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संकेत सेटेगिस
इसका प्रयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
- प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए संयोजन चिकित्सा;
- उच्च रक्तचाप में कमी (अन्य दवाओं के साथ संयोजन में या एक मोनोथेराप्यूटिक एजेंट के रूप में)।
रिलीज़ फ़ॉर्म
चिकित्सीय घटक की रिहाई 1, साथ ही 2 या 5 मिलीग्राम की गोलियों में महसूस की जाती है। सेल प्लेट के अंदर 10 गोलियां हैं; बॉक्स में ऐसी 3 प्लेटें हैं।
pharmacodynamics
दवा के रक्तचाप कम करने वाले प्रभाव का आधार शिराओं के साथ धमनियों का विस्तार है। दवा हृदय की मांसपेशियों के संबंध में पोस्ट- और प्रीलोड को कम करती है, रक्तचाप और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध के मूल्यों को कम करती है, और इसके अलावा, हृदय में शिरापरक रक्त की वापसी को कम करती है।
दवा का अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव इसके मौखिक उपयोग के 2-3 घंटे बाद देखा जाता है और 24 घंटे तक जारी रहता है। दवा का CF, रीनल परफ्यूज़न और कार्डियक आउटपुट की दर पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पदार्थ के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया विकसित नहीं होता है। औषधीय खुराक में उपयोग किए जाने पर, टेराज़ोसिन रक्त कोलेस्ट्रॉल के समग्र स्तर को 2-5% तक कम कर देता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा जठरांत्र मार्ग में तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है; अवशोषण भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है।
टेराज़ोसिन जैव उपलब्धता मान लगभग 90% है। दवा 95% रक्त प्रोटीन के साथ संश्लेषित होती है। मौखिक प्रशासन के लिए रक्त Cmax मान 1 घंटे के बाद नोट किए जाते हैं।
उत्सर्जन गुर्दे और आंतों के माध्यम से होता है।
खुराक और प्रशासन
गोली को बिना चबाये पूरा निगल लेना चाहिए। बढ़े हुए रक्तचाप के मूल्यों के साथ चिकित्सा के मामले में, रक्तचाप के स्तर को ध्यान में रखते हुए दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम है; दवा शाम को सोने से पहले लेनी चाहिए। चूंकि पहली खुराक लेने के बाद रक्तचाप में भारी कमी आने की संभावना है, इसलिए प्रारंभिक खुराक से अधिक नहीं लेनी चाहिए। बाद में, दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है जब तक कि सामान्य रक्तचाप नहीं पहुंच जाता। खुराक 5-7 दिनों के अंतराल पर लगभग दोगुनी हो जाती है।
रक्तचाप के बढ़े हुए मान के मामले में रखरखाव खुराक 2-10 मिलीग्राम प्रति दिन (1 बार सेवन) है। दैनिक खुराक में बाद में वृद्धि से दवा की प्रभावशीलता में वृद्धि नहीं होती है।
प्रोस्टेट एडेनोमा के मामले में, दिन में एक बार 5-10 मिलीग्राम दवा का उपयोग करना आवश्यक है। चूंकि प्रतिदिन 10 मिलीग्राम से अधिक खुराक अपेक्षित परिणाम नहीं लाती है, इसलिए उनका उपयोग नहीं किया जाता है।
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गर्भावस्था सेटेगिस के दौरान उपयोग करें
इस दवा का प्रयोग गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को नहीं करना चाहिए।
मतभेद
मुख्य मतभेद:
- दवा या अन्य α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर विरोधी पदार्थों से जुड़ी गंभीर असहिष्णुता;
- रक्तचाप मान में कमी.
निम्नलिखित स्थितियों में दवा लिखते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है:
- मस्तिष्क के भीतर रक्त प्रवाह की विकार;
- एनजाइना पेक्टोरिस या इस्केमिक हृदय रोग;
- गुर्दे या यकृत विफलता;
- मधुमेह प्रकार 1.
दुष्प्रभाव सेटेगिस
दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- तीव्र दिल की धड़कन, ऑर्थोस्टेटिक पतन, वासोडिलेशन, क्षिप्रहृदयता और रक्तचाप में कमी;
- चक्कर आना, बेहोशी, उनींदापन, पेरेस्थेसिया और सिरदर्द;
- बहती नाक, साइनसाइटिस, डिस्पेनिया और नाक की भीड़;
- शुष्क मुँह, उल्टी, दस्त, कब्ज, मतली, साथ ही सूजन, पेट के क्षेत्र को प्रभावित करने वाला दर्द और अपच;
- खुजली या चकत्ते, साथ ही हाइपरहाइड्रोसिस;
- पीठ या अंगों में दर्द विकसित होना।
जरूरत से ज्यादा
विषाक्तता की स्थिति में रक्तचाप में कमी, समन्वय की हानि और बेहोशी होती है।
अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
दवा को अन्य दवाओं के साथ सावधानी से मिलाया जाना चाहिए जिनमें रक्तचाप कम करने वाले गुण होते हैं। कभी-कभी ऐसे मामलों में सेटेगिस की खुराक को समायोजित करना आवश्यक होता है।
एंटासिड के साथ सोरबेंट्स दवा के अवशोषण को कम करते हैं।
एनएसएआईडी और एड्रीनर्जिक उत्तेजकों के साथ संयोजन करने पर दवा का प्रभाव कम हो जाता है।
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जमा करने की स्थिति
सेटेगिस को 30°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए।
शेल्फ जीवन
सेटेगिस का उपयोग दवा के निर्माण की तारीख से 36 महीने की अवधि तक किया जा सकता है।
बच्चों के लिए आवेदन
दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा के बारे में कोई जानकारी नहीं है, यही कारण है कि सेटेगिस को बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया गया है।
Analogues
दवा के एनालॉग पदार्थ टेराज़ोसिन के साथ हाइट्रिन और कॉर्नम हैं।
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समीक्षा
प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के संबंध में सेटेजिस की अक्सर चर्चा होती है। समीक्षाएँ अलग-अलग हैं - दवा ने कुछ लोगों की मदद की, लेकिन ऐसे भी लोग हैं जो इसे पूरी तरह से बेकार मानते हैं।
डॉक्टर लिखते हैं कि 4 महीने तक दवा का उपयोग करने से पेशाब की गति और मात्रा में वृद्धि होती है, साथ ही पेशाब की प्रक्रिया के समय और तथाकथित अवशिष्ट मूत्र की मात्रा में कमी आती है।
दवा बिना किसी जटिलता के सहन की जाती है और इसे काफी सुरक्षित माना जाता है (उपचारित लोगों में से केवल 3% को इसका उपयोग बंद करना पड़ा)। केवल 8.3% रोगियों में नकारात्मक लक्षणों की उपस्थिति देखी गई।